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Asthme - Inflammation chronique des bronches avec crises | Medibib馃ぉ

Souffrez-vous aussi souvent de crises d'asthme ? D茅couvrez les diff茅rentes formes d'asthme, les sympt么mes et les causes et comment les traiter.


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JOURN脡E MONDIALE DE L'ASTHME: L'ASTME 脌 L'HONNEUR

Chaque ann茅e, le premier mardi du mois de mai, est c茅l茅br茅e la Journ茅e mondiale de l'asthme, une journ茅e consacr茅e 脿 la sensibilisation 脿 l'asthme, 脿 l'am茅lioration de la prise en charge des personnes asthmatiques et 脿 l'encouragement de la pr茅vention de l'asthme. L'asthme est une affection respiratoire chronique courante qui touche des millions de personnes dans le monde, des plus jeunes aux plus 芒g茅es. Bien qu'il n'existe pas de traitement curatif de l'asthme, l'茅ducation, la prise en charge et un traitement ad茅quat peuvent aider 脿 contr么ler les sympt么mes et 脿 am茅liorer la qualit茅 de vie.

Qu'est-ce que l'asthme ?


Nos voies respiratoires peuvent 锚tre divis茅es en deux parties : les voies a茅riennes sup茅rieures (nez, gorge et larynx) et les voies a茅riennes inf茅rieures (trach茅e, bronches), le tissu pulmonaire et les alv茅oles pulmonaires (alv茅oles).

L'asthme est une maladie dans laquelle les voies a茅riennes inf茅rieures deviennent hypersensibles 脿 certains stimuli, ce qui entra卯ne une inflammation chronique, un r茅tr茅cissement des voies a茅riennes et des difficult茅s respiratoires.

Dans l'asthme, les bronches sont constamment enflamm茅es, mais les sympt么mes se manifestent et/ou s'aggravent g茅n茅ralement pendant les crises. C'est alors que les muscles des bronches se contractent, que les muqueuses produisent plus de mucus et qu'elles gonflent, emp锚chant le passage de l'air. Ces crises, dont la fr茅quence et la gravit茅 peuvent varier, se caract茅risent par un essoufflement, une respiration sifflante, une toux et une sensation d'oppression dans la poitrine.

On distingue deux formes d'asthme

  • L'asthme non allergique (asthme intrins猫que)
    Les crises sont d茅clench茅es par des stimuli tels que l'exercice physique (asthme d'effort), des 茅v茅nements 茅motionnels, le stress, des conditions m茅t茅orologiques telles que l'air froid, le brouillard, le vent et l'humidit茅, et des stimuli chimiques tels que la pollution atmosph茅rique, l'ozone, la fum茅e de cigarette, le parfum, les d茅tergents, la peinture, le vernis..... Cette forme d'asthme n'est g茅n茅ralement pas h茅r茅ditaire.
  • 聽Asthme allergique (asthme atopique)
    Les bronches r茅agissent de mani猫re sensible aux allerg猫nes tels que les acariens, les squames ou les poils d'animaux ou le pollen (rhume des foins). Cette forme d'asthme est g茅n茅ralement h茅r茅ditaire

    L'asthme touche aussi bien les enfants que les adultes. Parfois, les sympt么mes ne se manifestent que plus tard dans la vie.

L'asthme est-il la m锚me chose que la BPCO ?

Avec la BPCO, l'asthme est la maladie pulmonaire la plus fr茅quente en Belgique et aux Pays-Bas. Les deux maladies sont souvent mentionn茅es dans le m锚me souffle, mais il s'agit en fait de deux maladies diff茅rentes.

  • BPCO
    La broncho-pneumopathie chronique obstructive, 茅galement appel茅e bronchite chronique ou poumon du fumeur, est g茅n茅ralement le r茅sultat d'un tabagisme de longue dur茅e et se d茅veloppe progressivement. Les sympt么mes de la BPCO augmentent au fur et 脿 mesure que la maladie progresse.
  • L'asthme
    Cette maladie appara卯t souvent dans l'enfance (mais pas toujours) et se caract茅rise par des crises intermittentes d'essoufflement. Les sympt么mes de l'asthme peuvent diminuer avec le temps.

Quelle est la fr茅quence de l'asthme ?

Environ 6 脿 9 % de la population souffre d'asthme.

L'asthme appara卯t g茅n茅ralement pendant l'enfance et est l'une des maladies les plus courantes chez les enfants. 80 % des enfants asthmatiques sont diagnostiqu茅s avant l'芒ge de 20 ans. Pendant la pubert茅, les sympt么mes peuvent augmenter ou dispara卯tre compl猫tement.

Il est int茅ressant de noter que de plus en plus de personnes 芒g茅es de plus de 40 ans d茅veloppent 茅galement de l'asthme.

Quels sont les sympt么mes de l'asthme ?

  • Les crises
    Les sympt么mes de l'asthme se manifestent g茅n茅ralement par des crises dont la dur茅e, la fr茅quence et la gravit茅 peuvent varier d'une personne 脿 l'autre. Les crises de longue dur茅e s'accompagnent en particulier d'une fatigue g茅n茅rale, d'une baisse de forme et d'une oppression thoracique.
  • Essoufflement
    Il s'agit de la plainte la plus caract茅ristique de l'asthme. L'essoufflement survient t么t le matin, apr猫s un exercice physique, par temps froid, humide et/ou venteux, lors de l'inhalation d'un irritant ou de substances auxquelles vous 锚tes allergique. L'essoufflement peut entra卯ner des crises d'angoisse et de transpiration.
  • Sifflement
    Vous pouvez l'entendre clairement. Une respiration sifflante accompagne souvent l'essoufflement.
  • Toux
    Alors que certains souffrent d'une toux s猫che et piquante, d'autres ont surtout une toux muqueuse. La toux peut 锚tre concentr茅e pendant la journ茅e et silencieuse la nuit. D'autres patients souffrent principalement de toux nocturne.

Comment diagnostiquer l'asthme ?

  • Consultation et examen physique
    Lors de la consultation, le m茅decin vous demandera quels sont vos sympt么mes, quand ils apparaissent, s'ils peuvent 锚tre d茅clench茅s par certains facteurs, 脿 quelle fr茅quence vous en souffrez et si certains membres de votre famille pr茅sentent des sympt么mes similaires. Ensuite, le m茅decin 茅coutera vos poumons 脿 l'aide d'un st茅thoscope.
  • Test de la fonction pulmonaire
    Si le m茅decin soup莽onne que vous souffrez d'asthme, il effectuera ou prescrira un test de la fonction pulmonaire. Pour ce faire, vous devez effectuer diff茅rents types d'exercices de vessie dans un appareil (spirom猫tre). En comparant les r茅sultats avec ceux attendus d'une personne en bonne sant茅, le m茅decin peut constater le bon fonctionnement de vos poumons. En cas de r茅sultats anormaux, vous devrez souffler plusieurs fois pour dilater vos voies respiratoires avant de souffler 脿 nouveau dans l'appareil. Si les r茅sultats sont nettement meilleurs ou normaux, vous souffrez peut-锚tre d'asthme. Si les r茅sultats ne sont que partiellement meilleurs, vous souffrez probablement d'une BPCO. Sans test de la fonction pulmonaire, il est difficile de diagnostiquer l'asthme et vous risquez de faire l'objet d'un diagnostic erron茅.
  • Autres tests
    Pour obtenir encore plus de certitudes et de d茅tails sur votre asthme, le m茅decin peut vous proposer des examens compl茅mentaires, tels qu'une prise de sang et/ou des tests cutan茅s pour savoir si vous 锚tes allergique 脿 certaines substances, un test d'effort sur v茅lo avec un cardiologue et/ou une radiographie des poumons.

Les formes naturelles de traitement de l'asthme

Bien que des m茅dicaments soient souvent n茅cessaires pour contr么ler l'asthme, il existe 茅galement plusieurs approches naturelles qui peuvent aider 脿 traiter l'asthme ou 脿 r茅duire la fr茅quence et la gravit茅 des sympt么mes :

  • Exercices respiratoires
    L'apprentissage de techniques respiratoires sp茅cifiques, telles que la respiration abdominale ou des techniques de relaxation comme le yoga ou la m茅ditation, peut aider 脿 renforcer les muscles respiratoires, 脿 r茅duire le stress et 脿 g茅rer les sympt么mes de l'asthme.聽
  • Herbes et suppl茅ments
    Certaines plantes et certains suppl茅ments tels que le curcuma, le gingembre, le Boswellia, la vitamine D et les acides gras om茅ga-3 peuvent 锚tre utilis茅s en raison de leurs propri茅t茅s anti-inflammatoires et respiratoires. Consultez votre m茅decin avant d'utiliser des plantes ou des suppl茅ments, surtout si vous prenez d茅j脿 des m茅dicaments.
  • Acupuncture
    Cette pratique de la m茅decine traditionnelle chinoise, qui consiste 脿 placer de fines aiguilles sur des points pr茅cis du corps, peut parfois 锚tre utilis茅e comme traitement compl茅mentaire de l'asthme.
  • Purification de l'air
    L'utilisation de purificateurs d'air dans la maison peut aider 脿 茅liminer les allerg猫nes et les irritants de l'air, tels que la poussi猫re, le pollen, les spores de moisissure et les acariens, qui peuvent aggraver les sympt么mes de l'asthme.
  • R茅gime et nutrition
    Un r茅gime alimentaire sain, riche en l茅gumes frais, en fruits, en c茅r茅ales compl猫tes, en poissons riches en acides gras om茅ga-3 et en prot茅ines, peut contribuer 脿 r茅duire l'inflammation dans l'organisme et 脿 am茅liorer la sant茅 g茅n茅rale. 脡viter les aliments connus pour 锚tre des d茅clencheurs potentiels de l'asthme, tels que les produits laitiers, le gluten, les aliments transform茅s et les sucres ajout茅s, peut聽茅galement 锚tre b茅n茅fique pour certaines personnes.

Traitement m茅dicamenteux de l'asthme s茅v猫re

L'asthme est une maladie inflammatoire chronique dont il est difficile, voire impossible, d鈥檈n gu茅rir. Pour ma卯triser les sympt么mes, le traitement traditionnel consiste 脿 utiliser des inhalateurs, aussi appel茅s famili猫rement "pompes".

La m茅dication comporte g茅n茅ralement deux volets :

  • Traitement d'attaque
    Il s'agit g茅n茅ralement d'un bronchodilatateur 脿 courte dur茅e d'action, comme le Salbutamol ou la Ventoline庐, que le patient doit utiliser pour contr么ler rapidement une crise d'asthme.
  • Traitement d'entretien
    Il s'agit principalement de corticost茅ro茂des inhal茅s tels que le Bud茅sonide, le Pulmicort庐 ou le Flixotide庐 qui devraient r茅duire l'inflammation de la muqueuse, r茅duisant ainsi le nombre de crises 脿 long terme.
  • Bronchodilatateurs 脿 longue dur茅e d'action
    Si les corticost茅ro茂des inhal茅s ne sont pas suffisamment efficaces, ils peuvent 锚tre remplac茅s par un inhalateur 2 en 1 contenant 脿 la fois un corticost茅ro茂de et un bronchodilatateur de longue dur茅e d'action, comme Inuvair庐, Seretide庐 ou Symbicort庐.

    Les patients asthmatiques font l'objet d'un suivi trimestriel pour v茅rifier si les m茅dicaments prescrits sont suffisants ou insuffisants. Si l'asthme s'est nettement am茅lior茅, le m茅decin peut envisager de diminuer le traitement.

Quels sont les effets secondaires des inhalateurs de corticost茅ro茂des ?

Bien que les inhalateurs de corticost茅ro茂des soient g茅n茅ralement s没rs et efficaces, ils peuvent 茅galement provoquer des effets secondaires, en particulier en cas d'utilisation prolong茅e ou 脿 fortes doses, tels que

  • candidose buccale (muguet), une infection fongique dans la bouche due 脿 la r茅duction des d茅fenses naturelles caus茅e par l'utilisation d'inhalateurs de corticost茅ro茂des
  • enrouement et irritation de la gorge dus au contact direct du m茅dicament avec la gorge et les cordes vocales lors de l'inhalation.
  • L'aggravation initiale de la toux au d茅but du traitement, caus茅e par l'irritation des voies respiratoires, dispara卯t g茅n茅ralement avec le temps.
  • Modifications de la qualit茅 de la voix, telles que l'enrouement ou la raucit茅 avec des doses plus 茅lev茅es et une utilisation prolong茅e.
  • Suppression de la fonction surr茅nalienne : les corticost茅ro茂des peuvent supprimer la production naturelle de cortisol, l'hormone surr茅nalienne, ce qui peut entra卯ner des probl猫mes de r茅action au stress ou 脿 la maladie.
  • Perte de densit茅 osseuse (ost茅oporose) due 脿 l'utilisation prolong茅e d'inhalateurs de corticost茅ro茂des, en particulier chez les personnes pr茅sentant d茅j脿 un risque accru d'ost茅oporose.

Que pouvez-vous faire vous-m锚me pour lutter contre l'asthme ?

  • Essayez d'茅viter les facteurs d茅clenchants tels que la poussi猫re, le pollen, les irritants et les variations de temp茅rature excessives.
  • Essayez d'arr锚ter de fumer
  • Faites beaucoup d'exercice
  • 脡vitez le surpoids
  • Respectez scrupuleusement les prescriptions de vos m茅dicaments
  • Rincez-vous soigneusement la bouche apr猫s avoir tir茅 une bouff茅e afin d'茅viter une infection fongique.
  • Soyez prudent avec les anti-inflammatoires non st茅ro茂diens tels que l'aspirine et l'ibuprof猫ne. Une utilisation prolong茅e peut endommager les intestins, les reins et/ou le foie.
  • Attention aux m茅dicaments contre les palpitations et l'hypertension. Beaucoup de ces m茅dicaments peuvent aggraver l'asthme et la toux.

Vivre avec l'asthme : autonomie et soutien

L'asthme peut 锚tre une maladie difficile 脿 vivre, mais avec une approche et un soutien appropri茅s, les personnes asthmatiques peuvent mener une vie active et satisfaisante. Il est important que les

personnes asthmatiques s'informent sur leur maladie, comprennent leurs traitements et maintiennent une communication ouverte avec leurs prestataires de soins de sant茅.

Les syst猫mes de soutien, tels que les programmes d'茅ducation sur l'asthme, les associations de patients et les communaut茅s en ligne, peuvent constituer une source pr茅cieuse d'information, de soutien et d'autonomisation pour les personnes asthmatiques et leurs familles. En partageant leurs exp茅riences, en 茅changeant des conseils et en se soutenant mutuellement, les personnes asthmatiques peuvent se sentir soutenues et mieux 脿 m锚me de g茅rer leur maladie.

Conclusion

La Journ茅e mondiale de l'asthme nous permet non seulement de rendre hommage aux personnes qui vivent avec l'asthme, mais aussi de souligner l'importance de la sensibilisation, de l'茅ducation et du soutien pour une prise en charge efficace de cette maladie chronique. En travaillant ensemble, en partageant nos connaissances et en encourageant des choix de vie sains, nous pouvons aspirer 脿 un monde o霉 l'asthme est mieux compris, pris en charge et soutenu, afin que les personnes asthmatiques puissent mener une vie lib茅r茅e des obstacles li茅s 脿 leur maladie respiratoire.

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